病情描述:鼻炎和感冒的4大区别
主任医师 南方医科大学珠江医院
鼻炎与感冒均表现为鼻塞、流涕等症状,但本质不同:鼻炎是鼻黏膜慢性炎症性疾病,感冒是病毒感染引发的急性上呼吸道炎症,二者在病因、症状、病程及治疗原则上有显著差异。
一、病因差异
鼻炎诱因多样:过敏性鼻炎由花粉、尘螨等过敏原触发,非过敏性鼻炎(如血管运动性鼻炎)多与冷空气、刺激性气体相关,部分由细菌感染(如慢性鼻窦炎)引发;感冒主要由病毒感染(鼻病毒、流感病毒等)引起,少数合并细菌感染,属于上呼吸道病毒感染。
二、症状局限与全身表现
鼻炎症状以鼻部为主:阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒,部分伴眼痒、流泪、嗅觉减退;感冒除鼻部症状外,常伴发热(低热至高热)、头痛、乏力、肌肉酸痛,无鼻痒、眼痒,全身症状明显。
三、病程与反复发作性
鼻炎病程长(数周甚至终身),反复发作,脱离诱因(如过敏原)可缓解;感冒病程多为5-7天,症状随病程逐渐减轻,无反复发作特性(除非合并其他疾病),自限性明确。
四、治疗原则与药物使用
鼻炎需针对病因:过敏性鼻炎用氯雷他定、西替利嗪(抗组胺药),慢性鼻炎用糠酸莫米松鼻喷剂(鼻用激素);感冒以对症治疗为主,发热头痛用布洛芬,鼻塞流涕用伪麻黄碱,流感病毒感染可用奥司他韦,抗生素仅用于合并细菌感染(如脓涕)。
五、特殊人群注意事项
儿童、孕妇鼻炎患者慎用鼻用激素,需遵医嘱;感冒高热不退、婴幼儿、老年患者若症状超7天未缓解,需警惕肺炎、心肌炎等并发症,及时就医排查。