病情描述:请问老年痴呆症看什么科
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
老年痴呆症(医学称阿尔茨海默病)的首选就诊科室为神经内科,若为高龄或合并其他老年慢性病患者,可优先选择老年科。
首选科室及原因
神经内科是诊断和治疗老年痴呆症的核心科室,因其专注于神经退行性疾病的诊疗;老年科则更侧重老年群体的综合健康管理,尤其适合合并高血压、糖尿病等基础病的患者。
就诊前准备要点
就诊时需携带详细资料:①症状记录(如记忆力下降、语言障碍、日常能力衰退的具体表现及时间);②既往病史、用药清单及近期体检报告;③家属陪同提供患者日常行为观察,辅助医生判断病情进展。
关键检查项目
临床常用检查包括:①神经认知量表(如MMSE简易精神状态量表、MoCA蒙特利尔认知评估量表)评估认知功能;②血液检查排除甲状腺功能异常、维生素B12缺乏等可逆转性病因;③头颅MRI观察脑萎缩程度及海马区病变,为诊断提供影像学依据。
特殊人群与多学科协作
若患者出现幻觉、攻击行为等精神症状,需精神科会诊;合并严重吞咽困难、肢体活动障碍时,可联合康复科制定护理计划;终末期患者需安宁疗护时,老年科或全科医生可协调多学科团队提供支持。
治疗原则与注意事项
目前药物以改善认知功能为主:胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐、卡巴拉汀)、NMDA受体拮抗剂(如美金刚)需医生评估后开具;非药物干预包括认知训练、规律作息及社交活动。患者需长期随访,避免自行停药或调整剂量,家属应关注患者安全与心理支持。