被虫咬了红肿发硬很痛

被虫咬后红肿发硬且疼痛，多为昆虫叮咬引发的局部炎症反应，若继发感染或过敏加重，需及时科学处理。

一、核心原因解析

虫咬后红肿疼痛源于昆虫毒液或唾液中的生物活性物质（如组胺、溶血毒素）刺激皮肤，引发局部血管扩张、组织水肿及炎症细胞浸润，形成红肿热痛。若皮肤屏障破损后继发细菌感染（如金黄色葡萄球菌），会进一步加重红肿、化脓，疼痛加剧，形成蜂窝织炎等。

二、紧急处理步骤

立即用流动清水或生理盐水冲洗伤口，去除残留毒液；冷敷（冰袋裹毛巾，每次15分钟）减轻红肿；避免抓挠防止感染；红肿未破溃时可外用炉甘石洗剂或弱效激素软膏（如氢化可的松乳膏）缓解症状。

三、需立即就医的情况

出现以下情况需尽快就诊：红肿范围超过5cm、疼痛剧烈伴搏动性痛；伤口化脓、渗液或结痂变厚；发热（≥38℃）、淋巴结肿大；全身皮疹、呼吸困难、头晕等过敏反应，特殊人群（孕妇、儿童、糖尿病患者）需优先就医。

四、药物使用原则

局部用药：炉甘石洗剂（止痒）、地奈德乳膏（短期抗炎）、莫匹罗星软膏（预防感染）；口服药：氯雷他定（抗过敏）、头孢类抗生素（感染时遵医嘱）。特殊人群：孕妇哺乳期需医生评估；儿童用药减量；老年人注意肝肾功能监测。

五、预防关键措施

日常外出穿浅色长袖、戴帽，裸露处涂含避蚊胺驱蚊剂；家居定期清理卫生死角，保持干燥；发现虫类（如蚂蚁、螨虫）及时用杀虫剂处理；被叮咬后勿揉擦，用肥皂水冲洗并观察症状变化。