脱发很严重应该怎么办呀

严重脱发需先明确病因，通过医学检查（如激素水平、毛囊镜、营养指标）后，结合药物干预、生活方式调整及必要医疗手段综合治疗。

一、明确病因，科学诊断

及时就医排查脱发类型：雄激素性脱发（最常见，与遗传、雄激素相关）、斑秃（自身免疫性）、休止期脱发（压力/产后/营养缺乏）等。需检测激素（睾酮、DHT）、毛囊镜下毛囊健康度及铁蛋白、维生素D等营养指标，避免盲目用药。

二、规范药物干预

外用米诺地尔（男女适用，女性建议2%浓度）、口服非那雄胺（男性雄激素性脱发，禁用于女性/儿童及孕妇）；女性雄激素性脱发可加用螺内酯；斑秃可外用糖皮质激素或局部注射。药物需遵医嘱，孕妇/哺乳期禁用米诺地尔。

三、调整生活方式，改善毛囊环境

饮食补充优质蛋白（鸡蛋、鱼类）、铁（红肉、菠菜）、锌（坚果、牡蛎）及维生素D；规律作息，避免熬夜（23点前入睡）；减压（冥想、运动）减少休止期脱发；减少烫染、避免高温牵拉头发。

四、医学辅助治疗手段

低能量激光疗法（LLLT）通过红光促进毛囊代谢，适用于雄激素性脱发；微针疗法辅助药物吸收；稳定期（6个月以上无进展）雄激素性脱发可考虑植发（需毛囊健康），建议选择正规机构评估。

五、特殊人群注意事项

产后脱发多为休止期脱发，6-12个月自愈，可补充生物素；儿童脱发优先排查头癣（真菌），避免接触感染源；老年脱发需排查糖尿病、甲减等慢性病，优先控制基础病，慎用刺激性药物。