病情描述:前列腺增生症常用药物有哪些
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
前列腺增生症常用药物有哪些?
前列腺增生症常用药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、M受体拮抗剂、植物类制剂及磷酸二酯酶5抑制剂等,需结合症状严重程度、合并症及个体耐受性选择。
α受体阻滞剂
通过松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌缓解排尿梗阻,常用药物:特拉唑嗪、坦索罗辛、多沙唑嗪。
注意事项:可能引起头晕、体位性低血压,老年患者慎用,服药期间避免驾驶或操作机械。
5α还原酶抑制剂
抑制睾酮转化为双氢睾酮以缩小前列腺体积,常用药物:非那雄胺、度他雄胺。
注意事项:起效较慢(需6个月以上),需长期服用,可能影响性功能(如勃起功能障碍),服药前需完成前列腺癌筛查(PSA检测)。
M受体拮抗剂
缓解膀胱过度活动症状(尿频、尿急),常用药物:托特罗定、索利那新。
注意事项:可能有口干、便秘、视力模糊等抗胆碱能副作用,闭角型青光眼、严重胃肠动力障碍患者禁用。
植物类制剂
含天然提取物(如锯叶棕果实提取物、南瓜子提取物),适用于轻中度症状患者。
注意事项:缺乏明确疗效证据,需注意质量差异,避免与抗凝药同服,定期评估症状变化。
磷酸二酯酶5抑制剂
适用于合并勃起功能障碍的患者,常用药物:西地那非、他达拉非。
注意事项:与α受体阻滞剂联用时可能加重低血压,正在服用硝酸酯类药物者禁用,严重心血管疾病患者慎用。
(注:以上药物需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药。)