身上有很多红疙瘩是湿疹还是扁平疣呢

身上出现大量红疙瘩，可能是湿疹或扁平疣，二者病因、临床表现及发病机制不同，需从皮疹特征、发病诱因、病程特点等方面鉴别。

一、定义与病因

湿疹是由多种内外因素引发的皮肤炎症反应，与过敏体质、环境刺激（如潮湿、接触尘螨）、饮食（辛辣、海鲜）及精神因素相关；扁平疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，通过直接或间接接触传播，免疫力低下时易发病。

二、临床表现

湿疹皮疹形态多样，以红斑、丘疹为主，可融合成片状，伴渗出、结痂，瘙痒剧烈，对称分布于四肢屈侧、手足等部位；扁平疣表现为扁平隆起性丘疹，肤色或淡褐色，表面光滑，好发于面部、手背，散在或群集分布，一般无自觉症状。

三、发病诱因

湿疹常因接触过敏原（如化妆品、金属饰品）、环境潮湿或精神紧张诱发；扁平疣多因HPV病毒侵入皮肤，通过搔抓或共用毛巾等物品传播，免疫力下降（如感冒、熬夜）时易加重。

四、病程特点

湿疹呈慢性病程，反复发作，时轻时重，与环境、饮食密切相关；扁平疣病程较长，可持续数年，具有传染性，搔抓后可自身接种，导致皮疹增多。

五、特殊人群注意事项

孕妇湿疹需避免激素类药物，可外用炉甘石洗剂；婴幼儿扁平疣避免搔抓，建议在医生指导下使用干扰素凝胶；老年人湿疹需加强保湿，扁平疣应避免自行处理，以防感染扩散。

（注：药物仅列名称，具体用药需遵医嘱）

提示：若皮疹持续不愈或加重，建议及时就医，通过皮肤镜或病毒检测明确诊断。