病情描述:尿道口炎是什么引起的
主任医师 北京医院
尿道口炎主要由病原体感染、局部刺激或损伤、免疫功能低下、特殊人群生理特点及邻近器官炎症蔓延等因素引起。
病原体感染
最常见病因,包括细菌性(大肠杆菌占社区感染60%以上,其次为葡萄球菌)、真菌性(白色念珠菌,多见于长期用广谱抗生素或糖尿病患者)、病毒性(HSV-1致溃疡型炎症,HPV可合并尿道病变)及非典型病原体(解脲支原体、沙眼衣原体,多与不洁性行为相关)。
局部刺激或损伤
物理刺激(紧身化纤内裤摩擦、性生活频繁/粗暴)、化学刺激(含酒精洗液、卫生棉条残留)及医源性损伤(导尿、尿道镜检查)破坏尿道黏膜屏障,使病原体易入侵。
免疫功能低下
糖尿病(血糖>7.0mmol/L时风险升高)、长期用激素/免疫抑制剂、营养不良、熬夜等降低免疫力,导致病原体定植尿道。糖尿病患者需严格控糖,免疫力低下者应规律作息、均衡饮食。
特殊人群生理特点
女性因尿道短直(3-5cm)、阴道邻近,经期/孕期激素变化致黏膜脆弱;老年男性前列腺增生致排尿不畅,尿液残留滋生细菌;婴幼儿尿布更换延迟,尿液/粪便污染尿道口诱发炎症。
邻近器官炎症蔓延
膀胱炎、阴道炎、宫颈炎等通过尿液反流扩散至尿道;肛周脓肿、外阴炎等感染直接侵犯尿道周围组织,需同步治疗原发病。
特殊人群注意事项:女性经期避免用卫生棉条过久,妊娠期加强外阴清洁;男性定期筛查前列腺疾病;糖尿病患者严格控糖,婴幼儿及时更换尿布保持尿道口干燥。