月经刚走一星期又流血

月经干净一周左右再次出血，多为排卵期出血或内分泌波动所致，也可能与妇科疾病、药物影响相关，需结合症状特点判断原因。

一、排卵期出血（生理性常见）

规律月经周期者，排卵期（下次月经前14天左右）雌激素短暂下降，子宫内膜少量脱落，表现为点滴出血或褐色分泌物，量少、持续1-3天，可伴轻微腰酸或下腹隐痛，无需特殊处理，多随周期稳定。

二、内分泌激素异常

黄体功能不足（孕激素分泌不足）会导致经前/经后少量出血，持续至下次月经；甲状腺功能亢进或减退也会干扰激素平衡，需通过性激素六项、甲状腺功能检查明确，必要时补充孕激素或调节甲状腺功能。

三、妇科器质性病变

宫颈息肉、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜炎等可引发异常出血，常伴分泌物增多、异味、性交后出血或腹痛，需妇科超声、宫颈TCT+HPV检查、宫腔镜排查，排除器质性病变。

四、药物或外源因素影响

紧急避孕药、短效避孕药漏服、抗凝药物（如阿司匹林）等可能诱发撤退性出血或凝血异常出血。建议规范用药，避免自行调整药物剂量，漏服者按说明书补服。

五、特殊人群与就医指征

青春期/围绝经期女性激素波动易出血；宫内节育器（IUD）放置后3-6个月内可能点滴出血；若出血量大、持续超7天、伴头晕乏力或剧烈腹痛，需立即就医，排除妊娠（如宫外孕）、肿瘤等严重问题。

偶尔少量出血可观察，若频繁或异常，建议通过妇科超声、激素检测明确原因，遵医嘱处理。