病情描述:慢性宫颈炎是什么原因引起的
主任医师 广东省妇幼保健院
慢性宫颈炎主要由病原体持续感染、机械性刺激、化学物质损伤、阴道菌群失衡及特殊病原体感染等因素共同作用导致。
病原体持续感染:淋病奈瑟菌、沙眼衣原体是性传播疾病主要病原体,急性感染后若未规范治疗,易转为慢性。单纯疱疹病毒(HSV)、支原体等也可长期定植宫颈,引发慢性炎症。
机械性刺激或损伤:分娩、流产、宫颈手术等导致宫颈黏膜破损,病原体易侵入;性生活频繁、强度过大或宫内节育器放置后,宫颈长期受刺激,增加感染风险。
化学物质刺激:频繁使用酸性/碱性洗液冲洗阴道,破坏宫颈正常酸性环境及菌群平衡;经期长期使用卫生护垫或劣质卫生巾,致局部潮湿闷热,诱发慢性炎症。
阴道菌群紊乱:长期使用广谱抗生素、免疫力低下(如糖尿病、长期激素使用者)等导致乳酸杆菌减少,葡萄球菌、大肠杆菌等致病菌过度繁殖,引发炎症。
特殊病原体感染:HPV(人乳头瘤病毒)高危型持续感染、滴虫、霉菌等感染,可单独或合并其他病原体诱发慢性宫颈炎。尤其HPV高危型感染,需结合TCT(液基薄层细胞学检查)定期筛查。
特殊人群注意事项:性活跃女性(20-35岁)、免疫力低下者为高发人群;育龄期女性需避免反复流产、注意避孕,减少宫颈损伤;绝经后女性雌激素水平下降,宫颈黏膜变薄,应加强局部卫生护理,定期妇科检查。
药物治疗:针对病原体感染,常用抗生素(如阿奇霉素、头孢曲松)、抗真菌药(氟康唑)、抗病毒药(阿昔洛韦)等,具体需遵医嘱规范使用。