病情描述:来月经前有什么征兆
副主任医师 广东省妇幼保健院
月经前征兆通常与激素波动相关,表现为经前期综合征(PMS)或经前期烦躁障碍(PMDD)的症状,包括情绪、躯体及行为改变,多数症状在月经来潮后逐渐缓解。
情绪与心理变化
经前期雌激素、孕激素水平波动,影响血清素等神经递质,约80%女性出现情绪低落、焦虑或易怒,严重时可能发展为PMDD(经前期烦躁障碍)。有抑郁史或焦虑症的女性症状更显著,需关注情绪异常。
乳房症状
雌激素刺激乳腺腺泡增生,孕激素引发水钠潴留,多数女性出现乳房胀痛、触痛或颗粒感,月经后症状缓解。需注意与乳腺结节、肿瘤鉴别,若持续不缓解建议就医。
躯体不适
水钠潴留导致眼睑、手脚肿胀,体重增加1-3kg;盆腔充血引发下腹胀痛、腰骶部酸痛;部分女性出现紧张性头痛。肾病或心脏病患者水肿更明显,需控制盐分摄入。
皮肤与毛发变化
激素影响皮脂腺分泌,皮肤出油增多、粉刺加重;雄激素相对升高可能出现短暂多毛或脱发。经期后症状通常消退,避免过度清洁或使用刺激性护肤品。
睡眠与饮食改变
神经递质波动致入睡困难、睡眠浅;雌激素下降引发食欲亢进,偏爱高糖/高碳水食物。失眠症患者症状加重,建议睡前1小时避免电子设备,采用渐进式肌肉放松法。
注:若症状严重影响生活(如持续抑郁、剧烈头痛),可在医生指导下短期使用抗抑郁药(如SSRIs类)或利尿剂,需避免自行用药。特殊人群(孕妇、肾病患者、过敏体质)建议经期前咨询医生调整生活方式。