病情描述:小孩子头发上长虱子怎么办
主任医师 中国中医科学院西苑医院
孩子头虱需科学处理,关键在及时清除成虫、虫卵并阻断传播。
一、物理清除法
用细齿篦子(密度≥20齿/厘米)彻底梳理头发,从发根至发梢反复刮梳,每次梳理后用酒精棉球擦拭篦齿,清除残留虫卵。每日用40-50℃热水洗头,擦干后保持头皮干燥,减少虱子附着环境。必要时可配合湿毛巾包裹头发10分钟,软化虫卵后更易清除。
二、药物治疗规范
需遵医嘱使用外用制剂,常用药物包括:①百部酊(中药成分,安全性较高);②扑灭司林乳膏(WHO推荐,低毒高效,需按说明涂抹后保留10分钟洗净);③林旦乳膏(可能含神经毒性,孕妇、婴幼儿禁用)。用药间隔7-10天重复一次,以杀灭未孵化虫卵。
三、环境全面消毒
头虱及虫卵易藏匿于床单、梳子、帽子等物品:①梳子用开水煮沸10分钟,或50℃以上热水浸泡30分钟;②床单、枕套等用60℃以上热水烫洗后暴晒24小时;③毛绒玩具密封冷冻24小时杀死虫卵,避免使用刺激性化学消毒剂。
四、特殊人群用药注意
婴幼儿头皮娇嫩,禁用高浓度林旦、马拉硫磷;孕妇及哺乳期女性需避免含苯类杀虫剂,建议选择百部酊等温和制剂;用药后24小时内暂停哺乳,期间用吸奶器排空乳汁,防止药物经乳汁传递。
五、预防重复感染
集体生活中(如幼儿园、学校)需教育孩子不共用毛巾、梳子;发现同学头虱及时报告老师,定期检查头发;家长每周梳理孩子头发,观察头皮是否出现红斑、瘙痒等症状,发现异常立即处理。