男性小腹按压疼痛是怎么回事

男性小腹按压疼痛可能由消化系统、泌尿系统、生殖系统疾病或肌肉损伤等引起，需结合疼痛部位、伴随症状及影像学检查明确病因。

消化系统疾病

肠道炎症（如溃疡性结肠炎）、便秘或急性阑尾炎是常见诱因。肠道炎症多伴腹泻、黏液血便；便秘者因粪块压迫肠道出现按压痛；急性阑尾炎早期可表现为脐周痛，逐渐转移至右下腹，需结合血常规和超声鉴别。

泌尿系统感染

膀胱炎（细菌感染）常伴尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊；前列腺炎（中青年男性高发）可出现排尿灼热感、会阴部坠胀，前列腺液检查可明确炎症；尿路结石（如输尿管下段结石）疼痛剧烈，向腹股沟放射，可能伴血尿，需超声或CT定位结石。

生殖系统病变

附睾炎（单侧多见）表现为附睾肿大触痛，可放射至小腹；精索静脉曲张（左侧为主）久站后加重，伴阴囊坠胀感，超声可评估血管内径。以上疾病需结合阴囊超声与尿常规鉴别。

肌肉骨骼损伤

运动或劳动后腹肌拉伤按压痛局限，活动时加重；腹壁疝（如腹股沟疝）按压可触及包块，平卧后缩小，老年人需警惕嵌顿风险。

特殊人群注意事项

老年人需排查腹主动脉瘤（腹部搏动性肿块）；糖尿病患者感染症状隐匿，需结合血常规、CRP等炎症指标；免疫力低下者感染风险高，如出现高热、剧烈疼痛需立即就医。

药物方面，如膀胱炎可短期服用抗生素（如左氧氟沙星），前列腺炎需遵医嘱抗炎治疗，结石绞痛可临时使用解痉药（如山莨菪碱），具体用药需经医生评估。