小儿疱疹性咽喉炎怎么治疗

小儿疱疹性咽喉炎治疗以对症支持为主，重点缓解症状、预防并发症，多数可自愈。

对症缓解症状

针对发热、咽痛等不适，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热止痛（需按年龄调整剂量），避免自行使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。咽痛明显时，可短期使用儿童专用开喉剑喷雾剂等局部用药，或用生理盐水含漱清洁口腔。

局部护理与饮食调整

保持口腔清洁，饭后用温凉生理盐水或淡盐水含漱，减少继发感染风险。饮食以温凉流质或软食为主（如牛奶、粥、烂面条），避免辛辣、过烫食物刺激疱疹；少量多餐，保证每日饮水量（可加入口服补液盐预防脱水）。

预防脱水与营养支持

若患儿拒食或尿量减少，需警惕脱水，可在医生指导下补充口服补液盐。婴幼儿可用奶瓶少量多次喂水，辅食选择富含维生素C的果泥（如苹果泥），帮助黏膜修复，增强免疫力。

药物使用原则

抗病毒药物无需常规使用（如利巴韦林），因柯萨奇病毒A组为自限性感染。仅在明确合并细菌感染（如咽部脓性分泌物、血常规提示细菌感染）时，遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），避免滥用广谱抗生素。

家庭隔离与病情监测

患儿需隔离至疱疹结痂（通常7-10天），家长接触后及时洗手，餐具煮沸消毒。密切观察体温、精神状态，若出现持续高热超3天、呼吸急促、剧烈呕吐、皮疹等，需立即就医排查脑膜炎等并发症。

注：婴幼儿、过敏体质、肝肾功能不全患儿用药需严格遵医嘱，避免自行用药。