病情描述:前列腺增生手术以后应该怎样注意
副主任医师 北京积水潭医院
前列腺增生术后需从伤口护理、生活习惯调整、症状监测、规范用药及特殊人群照护五方面科学管理,以促进康复并降低并发症风险。
一、伤口护理与康复管理
术后1-2周保持伤口清洁干燥,避免抓挠或沾水;妥善固定导尿管,避免牵拉、折叠,观察尿液颜色(正常呈淡红色,持续鲜红需警惕出血);术后1个月内避免剧烈运动、提重物及久坐,可适当床上翻身或短距离散步。
二、生活习惯与饮食调整
养成规律排尿习惯,避免憋尿,每次排尿彻底排空;饮食清淡,忌辛辣刺激、酒精及咖啡因,多饮水(每日1500-2000ml)预防便秘;戒烟以减少呼吸道刺激,降低腹压。
三、症状监测与定期复查
密切观察尿失禁、尿路感染、出血等并发症:出现持续尿失禁(咳嗽/腹压增高时漏尿)或排尿困难加重需及时就诊;尿路感染表现为尿频、尿急、尿痛或发热,需尽早抗感染治疗;术后1个月、3个月复查尿常规、残余尿量及PSA,必要时行泌尿系超声。
四、药物使用注意事项
术后常规用药以改善排尿症状为主,常用药物包括α受体阻滞剂(特拉唑嗪、坦索罗辛)、5α还原酶抑制剂(非那雄胺、度他雄胺)、M受体拮抗剂(托特罗定、索利那新),具体方案需遵医嘱调整。
五、特殊人群照护要点
老年合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病,监测血压、血糖;合并心血管疾病者避免剧烈运动,选择温和活动(如太极拳);肾功能不全患者需定期监测肌酐、尿素氮,调整药物剂量。