病情描述:尿失禁有什么症状女性
主任医师 中山大学附属第一医院
女性尿失禁主要表现为尿液不自主漏出,常伴随腹压性漏尿、尿急尿频、盆底不适等症状,不同类型症状特点各异,需结合病因干预。
压力性尿失禁
最常见类型,腹压突然增加(咳嗽、大笑、运动、提重物)时尿液漏出,漏尿量较少或中等,平时排尿规律无尿急感,常伴随盆底松弛、腰骶部酸胀,产后女性、肥胖或绝经后女性高发。
急迫性尿失禁
突发强烈尿意,难以忍耐,漏尿前有明显紧迫感,伴随尿频(白天>8次、夜间>2次)、尿急,可能因泌尿系统感染、神经病变(如糖尿病)或膀胱过度活动症(OAB)引发,症状发作突然,需与尿路感染(常伴尿痛)鉴别。
混合性尿失禁
兼具压力性和急迫性特征:腹压增加时漏尿,同时突发尿急尿频,症状叠加导致生活质量下降(如社交回避、不敢远行),中老年女性占比超60%,与年龄、多次妊娠、慢性便秘等综合因素相关。
充盈性尿失禁
较少见,因膀胱过度充盈导致尿液不自主溢出,伴随下腹坠胀、排尿困难,常见于尿道狭窄、神经源性膀胱(如中风后脊髓损伤),需通过超声检查残余尿量(>100ml提示尿潴留)确诊。
特殊人群注意事项
妊娠期女性:子宫压迫膀胱及产后盆底肌松弛易诱发,需产后6个月内通过凯格尔运动、生物反馈治疗改善;
绝经后女性:雌激素减少致尿道黏膜萎缩,可在医生指导下局部使用雌激素;
慢性病患者(糖尿病、中风):需控制原发病,避免神经损伤加重漏尿,定期监测尿流动力学。