病情描述:全身脱皮掉屑是什么病
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
全身脱皮掉屑可能是银屑病、剥脱性皮炎、鱼鳞病等多种皮肤疾病的表现,也可能与系统性疾病或药物反应相关,需结合具体症状鉴别。
银屑病(牛皮癣)
典型表现为红色斑块覆银白色鳞屑,可累及全身(尤其肘部、头皮、背部),鳞屑厚且干燥,刮除后可见薄膜现象及点状出血。病因与遗传、免疫紊乱相关,冬季易加重。特殊人群如孕妇需避免刺激性药物,儿童患者以温和保湿为主。
剥脱性皮炎(红皮病)
多由银屑病、湿疹等疾病恶化或药物过敏引发,表现为全身皮肤弥漫潮红、肿胀、大量脱屑,伴瘙痒、发热。病情严重,需立即就医,糖皮质激素可能有效,老年患者需预防感染及电解质紊乱。
鱼鳞病
遗传性疾病,表现为皮肤干燥、淡褐色菱形鳞屑,冬季加重。非特异性鱼鳞病以保湿为主,先天性综合征可能合并其他系统异常。孕妇产前检查可早期发现,儿童避免过度清洁。
系统性疾病相关
甲状腺功能减退、维生素A缺乏、尿毒症等可致皮肤干燥脱屑。甲减患者伴乏力、怕冷;维生素A缺乏有夜盲、毛囊角化;尿毒症患者皮肤瘙痒明显。需针对原发病治疗,如补充维生素A、调节甲状腺功能。
接触/药物反应
接触过敏原或刺激性物质后,全身红斑、脱屑伴瘙痒。药物(如抗生素、免疫抑制剂)可能诱发,需脱离接触源,抗组胺药可缓解症状,重症需激素干预。孕妇、儿童避免自行用药。
提示:若伴随发热、关节痛、大面积糜烂或长期不愈,需尽快就诊明确诊断,避免延误治疗。