病情描述:湿疹治疗方法是什么啊
主任医师 中国中医科学院西苑医院
湿疹治疗需综合基础护理、局部用药、系统治疗、光疗及生活方式调整,以缓解症状、预防复发。
基础护理与皮肤屏障修复
每日使用含神经酰胺、透明质酸的温和保湿剂(如凡士林、尿素乳膏),洗澡水温控制在32-37℃,时间不超过15分钟,避免皂基清洁剂。减少搔抓、热水烫洗,穿宽松棉质衣物,保持环境湿度40%-60%,修复皮肤屏障功能。
局部药物治疗
轻度湿疹可选弱效糖皮质激素(如氢化可的松乳膏)或非激素类制剂(氧化锌软膏);中重度湿疹加用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏)或中效激素(地奈德乳膏)。面部、褶皱部位优先选择弱效激素,避免长期使用强效激素(如卤米松),以防皮肤萎缩。
系统药物治疗
瘙痒严重者口服第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)止痒;中重度急性湿疹可短期口服糖皮质激素(泼尼松),需严格遵医嘱(疗程<2周);顽固病例可在医生指导下使用生物制剂(度普利尤单抗)或免疫抑制剂(环孢素)。
光疗与物理治疗
窄谱UVB光疗(NB-UVB)适用于慢性湿疹,每周3-5次,需控制累积剂量,避免皮肤灼伤。治疗期间佩戴护目镜,保护眼睛及生殖器,治疗后严格防晒。
生活方式调整与特殊人群管理
避免尘螨、花粉等过敏原,饮食清淡,减少辛辣、酒精及海鲜摄入。婴幼儿需勤换尿布,保持臀部干燥;孕妇、哺乳期女性用药前咨询医生,禁用强效激素;老年患者加强保湿,避免刺激性沐浴产品,减少皮肤摩擦。