病情描述:男生尿血怎么办
副主任医师 暨南大学附属第一医院
男生出现尿血时,应立即停止剧烈活动、增加饮水量(心肾功能不全者除外),记录症状后24小时内就诊,排查感染、结石、外伤或肿瘤等病因。
一、紧急初步处理
立即暂停运动与体力活动,避免加重出血;每日饮水1500-2000ml(心衰/肾病患者遵医嘱调整);禁服自行止血药,防掩盖病情;记录尿液颜色、出血量及伴随症状(如尿频、腰痛);24小时内务必就医,明确病因后规范治疗。
二、必做检查项目
完成尿常规(明确红细胞形态、白细胞)、泌尿系超声(排查结石、积水)及肾功能检测;必要时行CTU或膀胱镜;24小时内不可延误,以免病情进展(如感染扩散、结石梗阻)。
三、常见病因处理方向
感染(如膀胱炎)需抗生素(左氧氟沙星等),需尿培养+药敏后遵医嘱;结石(草酸钙结石)可多饮水+α受体阻滞剂(坦索罗辛),大结石需碎石;外伤需制动+止血,严重撕裂需手术;肿瘤(无痛性血尿)需手术/放化疗,早期干预预后佳。
四、特殊人群注意事项
老年男性(50岁+)无痛性肉眼血尿警惕膀胱癌/前列腺癌;糖尿病患者易合并肾盂肾炎,需严格控糖;儿童血尿多为胡桃夹综合征或先天性畸形;孕妇需排除妊娠期肾病,不可忽视病理性出血。
五、预防措施
每日饮水1500-2000ml,保持尿量充足;避免憋尿,减少感染诱因;控制高血压、糖尿病等基础病;注意个人卫生,降低感染风险;高危人群(长期吸烟者)建议年度体检筛查。