肺炎出院一个月还咳嗽怎么办

肺炎出院一个月仍咳嗽，需结合症状特点、持续时间及基础情况综合判断，优先排查感染残留、气道高反应或基础疾病影响，必要时就医明确病因并针对性处理。

观察咳嗽核心特征

区分干咳/湿咳（有无痰液）、昼夜规律（夜间/晨起加重）及伴随症状（如脓痰、胸闷、发热）。若为刺激性干咳且无痰，或遇冷空气/油烟加重，多提示气道敏感性增加；若伴脓痰、痰量增多，需警惕感染残留。

排查感染相关因素

肺炎康复期气道黏膜修复需1-3个月，若咳嗽持续超2周且伴脓痰、发热，可能提示细菌/支原体感染未彻底清除，建议复查血常规、CRP及胸部CT，明确炎症是否残留或复发。

警惕气道高反应与过敏

肺炎刺激可诱发气道黏膜敏感性升高，表现为持续性干咳、夜间加重，尤其遇刺激物后明显。若有过敏史或家族哮喘史，需排查咳嗽变异性哮喘（典型表现为夜间/凌晨干咳，肺功能激发试验阳性）。

特殊人群需加强监测

老年人、儿童、孕妇及合并慢阻肺、糖尿病、心功能不全者，肺炎后咳嗽恢复较慢，易因基础病影响气道修复。此类人群若咳嗽加重伴呼吸困难、下肢水肿，需立即就医，避免延误病情。

科学干预与就医指征

日常避免接触烟雾、粉尘，保持室内湿度50%-60%；可短期使用止咳药（如右美沙芬）或祛痰药（如氨溴索）缓解症状。若出现高热、胸痛、呼吸困难，或咳嗽持续超1个月无改善，需完善肺功能、过敏原检测及胸部影像复查，明确病因后规范治疗。