病情描述:龟头掉皮,请问是怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
龟头掉皮多由局部皮肤黏膜炎症、感染或物理刺激引发,常见于包皮龟头炎、真菌感染、过敏反应等,需结合症状初步判断。
一、包皮龟头炎
多因细菌(如大肠杆菌)、真菌(念珠菌)感染,或卫生不佳、摩擦诱发。表现为龟头红斑、脱屑,伴瘙痒或分泌物。建议每日温水清洁,避免肥皂刺激,局部涂抹抗生素/抗真菌软膏(如克霉唑乳膏),糖尿病患者需严格控糖防复发。
二、念珠菌感染
常与脚气交叉感染或性伴侣传播相关,免疫力低下者高发。表现为白色豆腐渣样分泌物、剧烈瘙痒,脱屑呈环状。需避免共用毛巾、内裤,性伴侣同步检查,外用抗真菌药膏(如咪康唑乳膏),孕妇/哺乳期女性需就医后用药。
三、接触性皮炎
避孕套润滑剂、化纤内裤等可引发过敏。表现为龟头红肿、瘙痒、边界清晰脱屑。立即停用可疑物品,清水冲洗,局部冷敷,必要时口服抗过敏药(如氯雷他定),儿童需家长检查内裤材质。
四、物理化学刺激
过度清洁、酒精擦拭或性生活摩擦可致轻微脱屑。表现为龟头轻度发红、细小鳞屑。仅用温水清洁,穿宽松棉质内裤,减少机械刺激,避免频繁使用消毒产品。
五、特殊疾病排查
银屑病、扁平苔藓等皮肤病或性传播疾病(梅毒、淋病)罕见,若脱屑伴溃疡、全身症状或持续不愈,需皮肤科/性病科就诊,明确诊断。
特殊人群注意:糖尿病患者需控制血糖防反复感染;孕妇/哺乳期女性用药需遵医嘱;儿童因包皮过长易积垢,家长需每日轻柔上翻清洗。