病情描述:脑电图怎么做
副主任医师 北京大学第三医院
脑电图是通过电极记录大脑神经元电活动的无创检查,操作流程包括检查前准备、电极规范放置、记录过程配合、特殊人群注意事项及结果解读五个关键步骤。
检查前准备
需告知医生近期用药史(如抗癫痫药、镇静催眠药等),遵医嘱决定是否停药;保持头皮清洁干燥,避免涂抹油脂、发胶等影响电极粘贴;检查前一晚保证充足睡眠,避免空腹或过饱,避免剧烈运动,记录前30分钟平静休息。
电极安装与连接
采用银-氯化银电极,以导电膏固定于头皮,按国际10-20系统定位(覆盖额、颞、顶、枕等脑区),确保电极与头皮紧密接触,连接至脑电图仪采集脑电信号。电极需覆盖主要脑区,以捕捉不同脑区的电活动特征。
记录过程配合
记录时放松头部,避免眨眼、咬牙等肌肉活动;按技师指令完成睁眼/闭眼、过度换气(诱发异常放电)等操作,必要时接受闪光刺激或睡眠剥夺后记录;保持安静,听从指令,过程中若出现头晕、抽搐等症状,立即告知技师。
特殊人群注意事项
婴幼儿需家长协助固定头部,避免哭闹干扰记录;孕妇需提前告知技师,确保无电磁干扰;癫痫发作期患者优先记录发作后状态,精神障碍患者需评估配合度,必要时在镇静状态下记录(需医生判断)。
检查结果与后续建议
记录完成后由技师初步分析,医生结合临床症状解读;异常结果需结合病史判断是否为癫痫或其他脑电异常,必要时需动态脑电图、头颅影像学等进一步检查,治疗方案需遵医嘱制定。