为什么会得尿路感染

为什么会得尿路感染

尿路感染主要由大肠杆菌等革兰阴性菌（占70%~95%）经尿道逆行感染所致，女性因尿道短、免疫力差异或特殊疾病（如糖尿病）更易患病。

病原体与感染途径

大肠杆菌是最常见致病菌（60%~80%），多来自肠道菌群，通过肛门-尿道途径逆行侵入。女性尿道仅3~5cm，细菌易直接黏附定植；男性因尿道长（18~20cm），感染常与前列腺增生、结石梗阻相关。

生活习惯诱发因素

饮水不足（每日＜1500ml）导致尿液浓缩，冲刷作用减弱；长期憋尿（＞4小时）使膀胱压力升高，黏膜缺氧；经期卫生不当（如卫生巾更换延迟）或性生活后未清洁，均增加细菌上行风险。

特殊人群易感性

糖尿病患者血糖＞10mmol/L时，尿液糖分促进细菌繁殖；妊娠中晚期子宫压迫输尿管，尿液引流不畅；老年男性因前列腺增生排尿困难，残余尿量增加，感染风险升高2~3倍。

医源性感染风险

导尿、膀胱镜等侵入性操作破坏尿道屏障，导尿管留置每超1天，感染率上升10%；长期使用广谱抗生素（如头孢类、阿莫西林）可能引发耐药菌（如耐甲氧西林葡萄球菌）感染。

免疫力与环境因素

长期使用激素、免疫抑制剂（如环孢素）或HIV感染者免疫力低下；尿液pH异常（酸性尿易致尿酸结晶，碱性尿利于变形杆菌定植）；尿道畸形（如狭窄）或异物（结石）刺激黏膜，均诱发感染。

（注：药物名称仅作举例，具体用药需遵医嘱。）