前列腺肥大治疗办法是什么

良性前列腺增生（前列腺肥大）的治疗需结合症状严重程度、并发症风险及患者意愿，采用观察等待、药物、手术及生活方式调整等综合策略，必要时兼顾特殊人群管理。

观察等待策略

适用于轻度症状（国际前列腺症状评分≤7分）、无进展性尿潴留或并发症风险的患者，可定期随访（每6-12个月），监测最大尿流率、残余尿量等指标，仅在症状进展时启动干预。

药物治疗

α受体阻滞剂（特拉唑嗪、坦索罗辛）可快速缓解排尿困难；5α-还原酶抑制剂（非那雄胺、度他雄胺）通过缩小前列腺体积延缓进展；M受体拮抗剂（托特罗定、索利那新）适用于合并急迫性尿失禁者。需遵医嘱用药，注意体位性低血压等副作用。

手术干预

适用于中重度症状（IPSS≥8分）、药物疗效不佳或合并尿潴留、反复血尿等并发症者，常用术式包括经尿道前列腺电切术（TURP）、绿激光汽化术（PVP）等微创技术，术后需预防出血与感染。

生活方式调整

避免久坐（每1小时起身活动）、憋尿，控制酒精/咖啡因摄入；增加膳食纤维（预防便秘），每日饮水1500-2000ml；规律运动（如快走、游泳）改善盆腔血液循环，减轻前列腺充血。

特殊人群管理

高龄（≥80岁）或合并严重心肺疾病者，优先药物或微创治疗；糖尿病患者需严格控糖（HbA1c＜7%），术前评估麻醉耐受性；肾功能不全者避免肾毒性药物，监测肌酐变化。手术前需全面评估风险，权衡治疗获益。