要怎样治疗老年痴呆

老年痴呆（阿尔茨海默病）的治疗需以综合干预为核心，通过药物、认知训练、生活方式调整及多学科支持延缓病情进展，改善生活质量。

药物治疗：以改善认知功能为主

一线药物包括胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐、卡巴拉汀）和NMDA受体拮抗剂（如美金刚），可缓解记忆、语言等症状，但无法逆转病程。用药需个体化，特殊人群（如肾功能不全者）需监测副作用（头晕、胃肠不适等），避免自行调整剂量。

非药物干预：维持脑功能与行为管理

开展认知训练（记忆游戏、逻辑拼图）和社交活动（读书会、园艺），维持大脑可塑性；针对抑郁、激越等精神行为症状，通过心理疏导、环境调整（减少声光刺激）缓解，必要时短期联用抗焦虑/抑郁药物。

生活方式调整：降低脑损伤风险

采用地中海饮食（鱼类、坚果、深色蔬菜），补充Omega-3脂肪酸；规律运动（每周150分钟快走、太极拳）促进脑循环；保证7-8小时睡眠，戒烟限酒，控制脑血管病危险因素。

多学科支持与家庭照护

照护者需接受行为管理培训（如应对攻击行为），避免过度干预；定期用MMSE、ADAS-Cog量表评估认知功能，动态调整方案；社区资源（日托中心、志愿者服务）可减轻家庭负担。

特殊人群照护重点

重度患者需防跌倒（移除障碍物）、防误吸（软食、抬高床头）；合并高血压、糖尿病者需严格控糖控压；晚期患者重点预防感染，通过鼻饲或静脉营养维持营养，减少并发症。