耳后疼痛是怎么回事

耳后疼痛可能由局部炎症、神经压迫、外伤或病毒感染等多种原因引起，需结合伴随症状和诱因综合判断。

耳后淋巴结炎

多因头颈部感染（如咽炎、扁桃体炎）蔓延至耳后淋巴结，导致局部淋巴结肿大触痛，可伴皮肤红肿、活动度良好。儿童及免疫低下者需警惕感染扩散，建议针对原发病（如细菌感染）遵医嘱使用抗生素，避免挤压刺激。

外耳道炎/中耳炎

外耳道皮肤或中耳腔感染（如肺炎链球菌感染）可引发疼痛，常放射至耳后，伴耳道流脓、听力下降。若耳道进水后症状加重，需保持干燥，必要时用抗生素类药物。孕妇、糖尿病患者需避免自行用药，以防感染扩散。

枕神经痛

耳后分布的枕神经受颈椎劳损、受凉刺激，引发针刺样疼痛，可放射至后枕部。疼痛特点为单侧发作、体位变化加重，休息或理疗可缓解。颈椎病患者需重点排查颈椎劳损，药物（如布洛芬）需医生评估后使用。

外伤或软组织损伤

外力撞击、睡姿压迫等导致耳后肌肉或骨膜损伤，局部压痛明显，可伴肿胀。急性期冷敷（每次15分钟，每日3次）、制动可减轻症状。老年人需警惕骨质疏松，排除骨膜下出血或骨折可能。

带状疱疹病毒感染

水痘-带状疱疹病毒激活后，单侧耳后出现疼痛+簇状疱疹，可能伴面瘫、听力异常。需尽早使用抗病毒药物（如阿昔洛韦），免疫低下者易扩散至眼部或颅内，需及时就医。

耳后疼痛持续超3天、伴高热/疱疹/听力障碍时，需及时就诊排查病因，避免延误治疗。