病情描述:请问过敏性哮喘该如何治疗
主任医师 江苏省人民医院
过敏性哮喘的治疗需以避免过敏原接触为基础,结合药物干预与长期管理,通过规范治疗可有效控制症状、减少发作。
一、避免接触过敏原
通过过敏原检测(皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测)明确致敏原(如尘螨、花粉、动物皮屑等),采取针对性预防措施:保持室内清洁、定期除螨、避免接触宠物/毛绒玩具,外出佩戴口罩。儿童及老年人需家属协助落实防护措施。
二、规范药物治疗
药物分控制与缓解两类:控制药物(需规律使用)包括吸入性糖皮质激素(如布地奈德)、白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)、长效β2受体激动剂(如沙美特罗);缓解药物(急性发作时使用)为短效β2受体激动剂(如沙丁胺醇)。所有药物需遵医嘱使用,避免自行增减剂量。
三、长期管理与监测
定期复诊(每1-3个月),记录哮喘日记(症状、诱因、用药情况),监测肺功能。医生根据病情调整治疗方案,孕妇、哺乳期女性及儿童需优化治疗策略(如儿童使用储雾罐辅助吸入)。
四、急性发作处理
立即使用短效β2受体激动剂(如沙丁胺醇)缓解症状,若1小时内无改善或加重,及时就医。避免接触诱发因素,保持半坐卧位并补水。合并基础疾病者需告知医生病史,警惕药物相互作用。
五、特殊人群注意事项
儿童用药需家长监督,选择适宜装置;老年人慎用长效药物,预防副作用;孕妇/哺乳期女性优先选择低风险药物;合并糖尿病、高血压者需监测指标,定期随访调整方案。