一直反复低烧怎么回事

反复低烧（体温37.3-38℃持续2周以上）可能与感染、自身免疫性疾病、慢性疾病、肿瘤或功能性因素相关，需结合症状排查病因。

一、感染性低热

常见于慢性感染：如结核（伴盗汗、消瘦、咳嗽）、EB病毒感染（咽痛、淋巴结肿大）、胆道/尿路感染（尿频、右上腹痛）。免疫低下者（糖尿病、长期激素使用者）风险更高，需查血常规、结核菌素试验明确感染类型。

二、免疫性疾病低热

自身免疫病如类风湿关节炎（关节晨僵）、甲状腺炎（颈部肿大）、红斑狼疮（面部红斑）可致低热。女性多见，孕妇需警惕妊娠甲亢性甲状腺炎。结合抗核抗体、血沉等指标排查。

三、慢性非感染性疾病

甲亢（心悸、手抖、体重下降）因代谢亢进致低热；慢性心衰（气短、水肿）、肝硬化（腹水）因器官功能不全产热异常。需通过甲状腺功能、心功能检查鉴别。

四、恶性肿瘤相关低热

淋巴瘤、白血病（伴盗汗、淋巴结肿大）或肺癌、胃癌（体重骤降、咯血）等肿瘤，因组织代谢旺盛或坏死致热。若伴上述症状，需排查肿瘤标志物、影像学检查。长期吸烟者警惕肺部肿瘤。

五、其他潜在因素

药物热（如头孢、抗癫痫药）、功能性低热（排除器质性后）、中暑（高温环境）。停药后缓解提示药物热；若伴自主神经紊乱（头晕、失眠），需进一步排查。

提示：反复低热需优先就医，避免延误结核、肿瘤等严重疾病诊治。特殊人群（孕妇、老年人、慢性病患者）需更密切监测。