病情描述:过敏性紫癜的护理应怎么做
主任医师 中国中医科学院西苑医院
过敏性紫癜护理需从病情监测、诱因规避、饮食调理、用药配合及特殊人群管理五方面入手,以减轻症状、预防复发并促进康复。
一、密切监测病情变化
密切观察皮肤紫癜分布范围、颜色及消退情况,记录关节痛、腹痛发作频率;定期复查尿常规、肾功能,早期发现紫癜性肾炎;若出现血尿、水肿、血压升高等,需立即就医。
二、严格规避诱发因素
预防感染:积极治疗上呼吸道感染(如链球菌性咽炎),减少病毒、细菌感染诱发血管炎风险;规避过敏原:明确过敏原者禁食可疑食物(如鱼虾、坚果),避免接触花粉、尘螨等;谨慎用药:避免使用未明确的药物,用药前咨询医生。
三、科学调整饮食结构
急性期予低盐、低脂、低渣饮食,避免辛辣、生冷及刺激性食物;肾脏受累者遵医嘱控制优质低蛋白摄入(如鸡蛋、牛奶);康复期逐步恢复均衡饮食,保证维生素C、钙等营养素,增强血管韧性。
四、规范用药与副作用观察
遵医嘱服用抗组胺药(氯雷他定)、糖皮质激素(泼尼松)或免疫抑制剂(环磷酰胺),勿自行停药;观察激素可能引发的血糖升高、骨质疏松,定期监测血压、骨密度;用药期间避免剧烈运动,防止激素导致的肌肉萎缩。
五、特殊人群重点护理
儿童:避免剧烈运动,防止关节损伤,保证睡眠与休息;老年患者:加强皮肤护理,预防压疮,关节活动度差者辅助被动运动;合并糖尿病、高血压者:监测血糖、血压,避免激素与降糖/降压药相互作用。