病情描述:男士尿频
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
男士尿频是指男性每日排尿次数>8次(白天)或>2次(夜间),尿量减少,可能与生理因素、前列腺疾病、感染或代谢异常相关,需结合病因针对性干预。
常见病因分析
生理性因素如短时间大量饮水、精神紧张或服用利尿药物可短暂诱发;病理性因素中,中青年男性以前列腺炎(伴尿急、下腹隐痛)、尿路感染(尿痛、尿液浑浊)为主,中老年男性高发前列腺增生(排尿困难、尿线变细),糖尿病(血糖>7.0mmol/L时多尿)、膀胱过度活动症(无器质性病变但频繁排尿)也可能导致尿频。
建议就医检查
持续尿频者需优先查尿常规(排查感染)、前列腺液常规(诊断前列腺炎)及泌尿系超声(评估前列腺形态与残余尿量);糖尿病患者需监测空腹血糖,必要时行尿动力学检查评估膀胱功能。
生活方式调整
日常控制饮水量,避免睡前1小时大量饮水;减少咖啡因、酒精摄入;养成定时排尿习惯,避免憋尿;久坐男性每小时起身活动5-10分钟,缓解前列腺压迫。
药物治疗原则
前列腺炎可短期使用α受体阻滞剂(特拉唑嗪)或M受体拮抗剂(托特罗定);前列腺增生常用5α-还原酶抑制剂(非那雄胺);尿路感染需抗生素(左氧氟沙星),但所有药物均需医生处方,严禁自行服用。
特殊人群注意事项
老年前列腺增生患者需警惕急性尿潴留风险,避免憋尿;糖尿病患者需严格控糖,定期监测血糖与尿酮体;肾功能不全者慎用利尿剂,以防加重肾脏负担。