妇科做活检是什么意思

妇科活检是通过采集宫颈、阴道或盆腔内可疑病变组织，进行病理分析以明确诊断的检查方法。

一、活检的目的和适用情况

目的是通过病理检查明确病变性质，为治疗方案提供依据。适用情况包括：TCT/HPV筛查异常（如HPV16/18阳性）、宫颈肉眼可见溃疡/赘生物、不明原因阴道出血、子宫内膜异常增厚等。

二、活检的常见类型与方法

临床常用活检类型及方法：宫颈活检（最常见，用活检钳取宫颈3-4点组织）、子宫内膜活检（诊刮或宫腔镜取内膜）、阴道/外阴活检（针对局部病变）、卵巢活检（少见，超声引导下穿刺）。方法根据病变部位选择，确保样本足够诊断。

三、活检前后注意事项

术前：排除急性炎症（如阴道炎需治疗后再做），避开月经期（最佳时间月经干净后3-7天），告知麻醉过敏史。术后：休息1-2天，禁性生活及盆浴2周，观察少量出血（正常），多量出血需就医，遵医嘱口服抗生素预防感染。

四、特殊人群注意事项

妊娠期女性需谨慎，避免刺激宫颈引发流产，建议产后再做；绝经后女性宫颈组织脆弱，活检易出血，需加强止血措施；凝血功能异常者（如血小板＜50×10/L）需提前评估，必要时输注血小板。

五、结果解读与后续处理

结果分三类：良性（如炎症）定期复查；癌前病变（如CIN）需锥切或药物治疗；恶性病变（如宫颈癌）需手术、放化疗等。需及时咨询妇科专科医生，避免自行判断延误治疗。