病情描述:耳朵里起痘痘什么原因
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
耳朵里起痘痘多因外耳道或耳廓皮肤的毛囊/皮脂腺感染、堵塞或炎症反应引起,常见于外耳道炎、皮脂腺堵塞、过敏反应等情况。
外耳道炎
外耳道皮肤易因挖耳、进水、潮湿环境诱发细菌(如金黄色葡萄球菌)或真菌感染。表现为局部红肿、疼痛,严重时流脓,糖尿病患者因免疫力低下易反复感染,需保持耳道干燥,避免滥用滴耳液。
外耳道疖肿
外耳道毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染导致。表现为单个红肿硬结,触痛明显,成熟后顶端可见脓点,严禁自行挤压,需就医排脓或局部涂抹抗生素软膏。
皮脂腺堵塞/囊肿
皮脂分泌旺盛或清洁不当导致皮脂排出不畅,形成粉刺或囊肿。粉刺表现为微小丘疹,囊肿质地较硬、无痛,感染时红肿疼痛。囊肿需手术切除,避免挤压(可能继发感染)。
过敏/接触性皮炎
戴耳饰、洗发水残留或汗液刺激可引发接触性皮炎。表现为瘙痒、红斑或丘疹,双侧或对称分布,需停用可疑过敏原,外用糖皮质激素软膏或口服抗组胺药(如氯雷他定)。
病毒感染(如带状疱疹)
单侧耳廓或外耳道突发簇状水疱,伴随剧烈疼痛,由带状疱疹病毒侵袭神经引起。需尽早使用阿昔洛韦等抗病毒药物,避免搔抓,老年人及免疫力低下者需警惕继发感染。
特殊人群注意:儿童挖耳习惯差易诱发感染,老年人皮肤干燥需加强清洁,糖尿病患者需严格控制血糖以减少复发。若痘痘持续不愈或伴随发热、听力下降,应及时就医。