病情描述:如何判断鼻炎种类
山东大学第二医院
判断鼻炎种类需结合症状特点、病程及诱发因素,常见类型包括过敏性鼻炎、慢性鼻炎、急性鼻炎、干燥性鼻炎及萎缩性鼻炎,核心区分在于症状表现与病程长短。
一、过敏性鼻炎
典型症状为阵发性鼻痒、连续喷嚏、清水样涕及鼻塞,可伴眼痒、流泪,分季节性(花粉季高发)或常年性(尘螨等过敏原)。特殊人群如儿童、孕妇等过敏体质者需避免接触花粉、尘螨,外出佩戴口罩。
二、慢性鼻炎
长期(>12周)鼻塞、黏液性鼻涕,可伴嗅觉减退,无明显过敏原接触史。分单纯性(鼻塞交替性、黏液涕)与肥厚性(持续性鼻塞、黏脓性涕)。老年人需警惕鼻黏膜肥厚导致通气障碍,建议定期鼻腔冲洗。
三、急性鼻炎
多由病毒感染(如流感病毒)引发,初期鼻痒、喷嚏,继之鼻塞、黏液涕,伴发热、头痛,病程短(7-10天)。婴幼儿、免疫力低下者需警惕高热及继发细菌感染,建议多饮水、清淡饮食。
四、干燥性鼻炎
鼻黏膜干燥、鼻腔刺痒,分泌物减少伴少量鼻出血,多因环境干燥、维生素缺乏或长期滥用滴鼻剂。特殊人群如长期吸烟者应戒烟,可局部用生理盐水喷雾保湿。
五、萎缩性鼻炎
鼻腔宽大、嗅觉减退/消失,鼻腔内有黄绿色干痂,呼气有腐臭味。病因与内分泌紊乱、自身免疫相关,女性更年期更易发生。特殊人群需加强营养,避免辛辣刺激饮食。
药物参考:过敏性鼻炎可短期使用氯雷他定、布地奈德鼻喷剂;干燥性鼻炎可用复方薄荷油滴鼻剂。