切掉前列腺会怎么样

切除前列腺（通常指根治性手术）后，主要影响排尿控制、性功能及激素代谢，具体症状因手术方式、病因及个体差异而异，多数患者可通过综合治疗改善生活质量。

排尿功能变化

手术切断尿道与前列腺的解剖连接，可能导致暂时性尿失禁（尤其根治术），表现为压力性或急迫性尿漏。多数患者通过盆底肌训练、药物（如M受体拮抗剂）或尿道吊带术逐步恢复，老年及糖尿病患者恢复周期较长，需心理疏导避免焦虑。

性功能影响

手术可能损伤支配勃起的神经血管束，约60%~80%患者出现勃起功能障碍（ED），同时伴随逆行射精（精液逆流入膀胱）。可通过PDE5抑制剂、真空负压装置或心理疏导改善，年轻患者需注意逆行射精对生育的影响，建议通过辅助生殖技术保存精子。

激素与代谢变化

单纯前列腺切除不影响雄激素分泌（睾丸为主要来源），但前列腺癌患者常需联合去势治疗（切除睾丸或药物去势），可能引发骨质疏松、潮热等症状。需补充钙剂与维生素D，糖尿病患者需严格控糖以降低伤口感染风险。

长期并发症

可能出现尿道狭窄（发生率约5%~10%）、尿瘘或深静脉血栓。需定期复查尿道镜，糖尿病、肥胖患者需加强血糖与体重管理，术后3个月内避免重体力活动。

术后监测

前列腺癌患者需定期检测PSA（每3~6个月）及影像学检查，BPH患者需关注排尿症状复发。老年患者建议联合盆底康复训练，避免久坐与便秘加重腹压。