前列腺炎怎么看轻重

前列腺炎轻重可通过症状严重程度、客观检查指标、病程长短、生活质量影响及特殊人群风险综合判断，需结合临床评估而非单一标准。

症状表现分级

急性前列腺炎起病急，突发发热寒战、会阴部剧痛、尿频尿急尿痛，需紧急处理；慢性前列腺炎症状迁延，以骨盆区域轻中度疼痛、排尿不适（尿频/尿不尽）、性功能异常（勃起障碍等）为主，病程超3个月，疼痛程度多为间歇性，对日常干扰较轻。

实验室检查指标

前列腺液常规：白细胞>10个/HP提示炎症，卵磷脂小体<75%提示功能受损；尿常规/尿培养可鉴别尿路感染（如大肠杆菌）；尿流动力学检查评估残余尿量，>50ml提示排尿梗阻风险。

病程与复发特征

急性前列腺炎规范治疗（1-2周）多可治愈；慢性前列腺炎病程>3个月，反复发作（每年≥3次）提示病情复杂，可能合并耐药菌或心理因素，需长期管理。

生活质量影响

轻度：症状偶发，不干扰睡眠/工作；中重度：持续疼痛/排尿困难影响睡眠、社交，PHQ-9量表评分≥10分提示抑郁倾向，严重降低生活质量。

特殊人群风险

老年患者（≥65岁）需警惕合并前列腺增生、糖尿病，感染易进展为脓肿；孕妇/哺乳期女性慎用喹诺酮类（如左氧氟沙星），优先选择头孢类；免疫缺陷者（如HIV）感染易扩散，需加强抗感染治疗。

（注：药物名称如抗生素、α受体阻滞剂等仅作示例，具体用药需遵医嘱，不提供服用指导。）