病情描述:男人尿急尿痛什么原因
主任医师 南方医科大学珠江医院
男人尿急尿痛多由泌尿系统感染、结石、前列腺炎、尿道损伤或性传播疾病等原因引起,需结合症状及病史明确病因。
泌尿系统感染(膀胱炎、尿道炎):大肠杆菌等细菌侵袭尿道或膀胱黏膜引发炎症,表现为尿急、尿痛、尿频,尿液可浑浊或带血,部分伴发热、腰痛。糖尿病患者、免疫力低下者感染风险更高,需查尿常规、尿培养明确病原体,及时使用敏感抗生素。
泌尿系统结石(膀胱/输尿管下段结石):结石刺激黏膜致损伤出血,出现尿痛、血尿,疼痛可向腰部放射。长期憋尿、饮水不足、既往结石病史者风险增加,需通过超声明确结石位置与大小,小结石可药物排石,大结石需手术干预,避免梗阻引发肾积水。
前列腺炎(中青年男性高发):病原体感染或盆底肌功能失调引发炎症,除尿急尿痛外,伴会阴部坠胀、排尿后滴白。久坐、酗酒、性生活不规律者易诱发,需结合前列腺液检查、超声诊断,必要时使用α受体阻滞剂或抗生素,日常建议规律排精、避免久坐。
尿道损伤或异物:外伤、剧烈性生活致尿道黏膜破损,或结石、导尿管残留等异物阻塞尿道,继发感染后疼痛加剧,可伴尿道出血。有尿道外伤史或近期尿道操作史者需警惕,通过尿道镜检查明确损伤与异物,及时处理。
其他疾病:性传播疾病(淋病、衣原体感染)多有不洁性接触史,伴尿道口分泌物、尿痛;中老年男性前列腺增生因腺体压迫尿道,感染时加重症状,需行前列腺超声、尿流动力学检查,必要时手术治疗。