月经推迟很长时间怎么办

月经推迟很长时间（医学称“月经稀发”或“闭经”），需优先排查原因并针对性处理，建议及时就医明确诊断。

一、优先排除妊娠可能

有性生活的女性，月经推迟1周以上应先通过血/尿HCG检测确认是否怀孕，这是最常见且需首要排除的原因。

二、排查生理与生活因素

长期熬夜、精神压力大、过度节食或肥胖、剧烈运动等可干扰内分泌，导致月经推迟。建议规律作息，避免长期焦虑，保持BMI在18.5-23.9之间，适度运动。

三、检查内分泌与妇科疾病

月经推迟可能与多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲减/甲亢）、高泌乳素血症等相关，需就医检测性激素六项、甲状腺功能及妇科超声，明确是否存在卵巢功能减退、子宫内膜薄等问题。

四、关注特殊人群差异

青春期少女：下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，偶尔推迟无需过度紧张，若连续3个月以上异常需干预；

围绝经期女性：45岁后月经紊乱多为卵巢功能衰退表现，若伴随潮热、失眠等症状，需排查内分泌失调；

哺乳期女性：月经恢复时间因人而异，若推迟需排除怀孕及哺乳导致的激素波动影响。

五、规范医疗干预与药物使用

排除妊娠及生理因素后，医生可能开具孕激素（如黄体酮）催经，需严格遵医嘱服用；若确诊PCOS、甲减等疾病，需针对性治疗（如促排卵、补充甲状腺素）。

提示：月经推迟超2周或频繁异常，建议尽早就诊，避免延误疾病诊治。