病情描述:经常失眠怎么办的啊
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
经常失眠需通过生活方式调整、睡眠环境优化、心理调节及规范用药综合干预,优先采用非药物方案,必要时在医生指导下短期使用褪黑素等药物。
建立规律作息,固定每日入睡/起床时间(含周末),避免熬夜或过度补觉;睡前1小时远离电子设备,减少蓝光对褪黑素分泌的抑制;晚餐清淡,避免过饱/空腹,可适量食用温牛奶、香蕉等助眠食物;睡前禁摄入咖啡因、尼古丁及酒精。
优化睡眠环境,保持卧室温度18-22℃、湿度50%-60%,使用遮光窗帘、耳塞减少光线与噪音干扰;选择支撑性好的床垫和高度适宜的枕头,避免卧室用于工作或娱乐,建立“床=睡眠”的条件反射。
采用认知行为疗法(CBT-I)核心技术,如正念冥想、4-7-8呼吸法(吸气4秒,屏息7秒,呼气8秒);睡前记录焦虑想法并“写下来”释放压力;若20分钟无法入睡,起身至昏暗环境做单调活动(如叠衣物),有困意再回床。
特殊人群需针对性调整:老年人优先排查高血压、糖尿病等基础病对睡眠的影响,避免夜间频繁饮水;孕妇建议左侧卧位,睡前1小时避免弯腰等压迫腹部动作;儿童保证10-13小时睡眠,规律作息;长期失眠(>3个月)或伴随打鼾、呼吸暂停者,需及时就医排查睡眠障碍。
短期失眠可在医生指导下尝试褪黑素(0.5-3mg/日,睡前1-2小时服用);慢性失眠可选用非苯二氮类药物(如唑吡坦),需严格遵医嘱,避免长期使用导致依赖或副作用。