病情描述:慢性扁桃体炎症状
主任医师 中山大学附属第一医院
慢性扁桃体炎是扁桃体的慢性炎症,核心症状为反复发作的咽痛、咽部异物感、扁桃体肿大及口臭,需结合检查明确诊断。
典型症状表现
主要为反复发作的咽痛,劳累、受凉后加重,疼痛程度较急性发作轻但持续时间长;伴随咽部异物感(如“喉咙有黏痰或块状物”)、吞咽不适,部分患者因隐窝内细菌或分泌物积聚出现口臭,儿童可能伴吞咽时哭闹或拒食。
扁桃体外观特征
检查可见扁桃体慢性充血、表面凹凸不平,隐窝口有黄白色干酪样分泌物(挤压时排出),严重时扁桃体Ⅱ-Ⅲ度肿大,表面瘢痕形成,隐窝口堵塞可导致分泌物引流不畅,加重炎症。
全身症状特点
慢性期全身症状较轻,部分患者出现低热(37.5-38℃)、乏力、食欲减退,儿童因长期炎症刺激可能影响营养吸收,导致发育迟缓或贫血;青少年患者偶见因扁桃体肿大引发夜间打鼾、张口呼吸。
并发症风险
长期炎症可引发局部并发症(如扁桃体周围脓肿、咽旁间隙感染),全身并发症包括风湿热、肾小球肾炎(链球菌感染后免疫复合物沉积)、关节炎等,需警惕反复发作对心脏、肾脏等器官的潜在损害。
特殊人群注意事项
儿童患者若合并腺样体肥大,易出现睡眠呼吸暂停综合征,需通过睡眠监测评估;孕妇患者需避免自行用药,以物理治疗(如温盐水含漱)为主;老年患者因免疫力下降,感染易迁延,需戒烟酒、控制基础疾病(如糖尿病)以减少急性发作。