病情描述:感冒感觉耳朵闷闷的是怎么回事
主任医师 中山大学附属第三医院
感冒时耳朵发闷多因病毒感染引发咽鼓管黏膜肿胀,导致中耳腔压力失衡或合并积液所致。
咽鼓管堵塞是核心诱因
感冒病毒侵袭鼻咽部黏膜,引发咽鼓管开口处黏膜水肿、管腔狭窄,阻碍中耳腔与外界气压平衡。咽鼓管连接鼻咽与中耳,负责调节压力,堵塞后中耳腔空气被吸收形成负压,表现为耳闷、轻微胀痛。
中耳积液加重闷感
持续堵塞时,中耳黏膜渗出清亮浆液性液体形成积液,一般无剧烈疼痛。积液随感冒症状缓解多在1-2周内逐渐吸收,期间可能伴听力暂时下降、自听增强(听自身声音放大),需避免用力揉耳。
警惕继发急性中耳炎
若耳闷持续超3天,伴随耳痛、耳道流脓、发热(体温>38.5℃),可能是病毒感染后继发细菌感染,引发急性中耳炎。儿童咽鼓管短平宽,更易发病,需及时就医排查。
日常护理与对症处理
尝试Valsalva动作(捏鼻闭口缓慢呼气)开放咽鼓管,避免用力过猛;
用生理盐水洗鼻缓解鼻腔水肿,保持单侧轻柔擦拭鼻涕;
鼻塞严重时,可短期使用鼻腔减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液,儿童慎用)。
特殊人群需重点关注
儿童、老年人:免疫力弱,耳闷易迁延,需观察听力变化;
孕妇、哺乳期女性:用药优先咨询医生,避免自行服用药物;
过敏性鼻炎/鼻窦炎患者:需提前控制基础病,减少咽鼓管受累风险。
(注:药物仅提及名称,不提供服用指导,症状加重或持续超1周建议就医)