宫内积液什么意思

宫内积液是什么意思？

宫内积液是指子宫腔内异常或生理性液体积聚，通过超声检查可发现，按性质分为生理性和病理性两类，需结合临床背景判断处理方式。

一、定义与分类

子宫腔内液体积聚可分为生理性（如早孕期孕囊着床时少量渗出、排卵后盆腔少量积液）和病理性（如宫腔积血、炎性渗出、子宫畸形等导致）。生理性积液多可自行吸收，病理性积液需针对病因干预。

二、常见原因

生理性积液：早孕期孕囊着床过程中可能出现宫腔少量积液，通常无异常症状；排卵后盆腔少量积液（非宫腔）多为生理现象。

病理性积液：子宫内膜炎（炎性渗出）、人工流产术后宫腔积血、子宫肌瘤或息肉压迫宫腔、慢性子宫内膜异位症等。

三、临床表现

生理性积液多无明显症状，或伴轻微下腹胀；病理性积液可表现为异常阴道出血、经期延长、分泌物增多/异味，孕妇可能出现腹痛、流产风险增加，非孕期女性可能伴月经紊乱。

四、诊断方法

以超声检查为核心，观察积液位置、量、回声特征（如无回声提示积血/浆液性积液）；结合病史（如流产史、感染史）、妇科检查及血常规，必要时行宫腔镜明确病因。

五、处理原则与注意事项

生理性积液无需治疗，定期复查超声即可；病理性积液需对因处理：感染性用抗生素（如头孢类、甲硝唑），积血需清宫或促排；特殊人群（孕妇、备孕者）需优先保障妊娠安全，避免自行用药，必须遵医嘱复查或干预。