脑梗塞8年，怎么治疗

脑梗塞8年患者的治疗以二级预防、功能康复及并发症管理为核心，需结合患者个体情况制定综合方案。

一、二级预防药物治疗：以抗血小板聚集、调脂稳定斑块、控制基础病为主。常用抗血小板药物如阿司匹林，他汀类药物如阿托伐他汀，可降低再梗塞风险。控制血压、血糖、血脂的药物需长期坚持，需注意药物副作用监测，避免出血或肝肾功能损害。

二、个体化康复训练：根据后遗症类型制定计划，如肢体功能障碍进行关节活动度与肌力训练，语言障碍进行语言认知训练，吞咽困难者通过饮食调整（如软食）预防误吸。康复训练需在专业指导下进行，每周3-5次，每次30分钟以上，避免过度疲劳，老年患者需循序渐进增加强度。

三、生活方式综合管理：饮食以低盐（每日5g以下）、低脂为主，控制总热量；运动选择散步、太极拳等中等强度有氧运动，避免剧烈运动；严格戒烟限酒，吸烟加速血管老化，酒精需限制；保持规律作息，避免情绪波动。

四、并发症预防与控制：吞咽困难者调整食物性状，进食后保持半卧位；预防压疮需每2小时翻身；深静脉血栓可进行踝泵运动，必要时使用弹力袜。定期监测血常规、感染指标，及时处理呼吸道感染等并发症。

五、定期监测与随访：每3-6个月复查血压、血脂、血糖，每年进行头颅CT/MRI、颈动脉超声检查。出现新发头痛、肢体麻木等症状需立即就医。老年患者需注意药物相互作用，避免因基础疾病多导致用药冲突。