病情描述:外阴瘙痒长痘怎么回事
副主任医师 广东省第二人民医院
外阴瘙痒伴长痘多由局部感染、炎症或皮肤病变引起,常见于毛囊炎、外阴炎、生殖器疱疹等疾病,需结合症状、病史及检查鉴别。
毛囊炎
多因细菌(如金黄色葡萄球菌)感染毛囊,表现为红色丘疹、触痛,瘙痒或轻微疼痛,可能伴脓头。卫生不佳、摩擦、免疫力下降(如糖尿病)易诱发。治疗可外用莫匹罗星软膏,需避免挤压。
外阴炎
细菌或真菌感染(如念珠菌)引发皮肤黏膜炎症,伴红肿、瘙痒、灼热感,分泌物异常(如豆腐渣样、脓性),严重时出现丘疹或水疱。念珠菌性外阴炎需外用抗真菌药(如克霉唑乳膏),细菌性外阴炎可外用甲硝唑凝胶。
生殖器疱疹
HSV病毒(HSV-2为主)感染,表现为簇集性小水疱,破溃后形成浅溃疡,疼痛瘙痒明显,具有性传播性,易反复发作。需及时就医,外用阿昔洛韦软膏抗病毒治疗。
湿疹/接触性皮炎
内裤材质、洗涤剂等过敏或物理刺激诱发,皮肤出现红斑、丘疹、水疱,瘙痒剧烈,常反复发作。需排查过敏原,避免刺激,可外用糖皮质激素软膏缓解症状。
其他特殊感染
如尖锐湿疣(HPV感染,菜花状赘生物)、阴虱(阴毛区瘙痒,可见虫卵)、疥疮(疥螨,手指缝/腋下皮疹,夜间瘙痒)等,需针对性检查确诊,避免自行处理。
特殊人群注意事项:孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者需格外注意外阴清洁干燥,避免搔抓,及时就医明确病因,尤其性活跃者需排查性传播疾病,避免延误治疗。