病情描述:头晕头痛应该挂什么科
主任医师 首都医科大学宣武医院
头晕头痛的科室选择需结合伴随症状与病因,常见建议挂内科、神经内科、耳鼻喉科或骨科,特殊人群需优先专科评估。
内科(全科)
头晕头痛伴随血压异常、乏力、发热、体重变化等全身症状时,建议挂内科。此类症状多为感染、代谢性疾病(如糖尿病)或慢性疾病(高血压、贫血)的表现,需通过血常规、生化等基础检查排查病因。
神经内科
若头痛呈单侧搏动性、伴恶心呕吐、畏光畏声,或头晕与体位无关且持续加重,应挂神经内科。常见病因包括偏头痛、脑血管病(脑供血不足)、颈椎病神经压迫等,需结合头颅CT/MRI明确诊断,警惕急性脑血管病(如脑梗死)。
耳鼻喉科
头晕伴耳鸣、听力下降、眼球震颤,或头晕在头部特定位置(如翻身、仰头)时诱发,需挂耳鼻喉科。耳石症(良性阵发性位置性眩晕)、梅尼埃病、中耳炎等耳源性疾病是主因,需通过前庭功能检查确诊。
骨科(脊柱外科)
长期伏案工作者,头晕头痛伴颈部僵硬、活动受限、肩背酸痛,应挂骨科。颈椎退变(椎间盘突出、骨质增生)压迫椎动脉或神经根,导致脑供血不足引发头晕,需结合颈椎X线或MRI评估,严重者需手术干预。
特殊人群注意事项
儿童头晕头痛优先儿科(排查外伤、感染、脑膜炎);孕妇需产科或神经内科(妊娠高血压、激素波动);老年人建议神经内科+全科联合评估,警惕脑血管病或肿瘤,避免延误重大疾病排查(如24小时内就医)。