病情描述:婴儿脑瘫的症状具体是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
婴儿脑瘫(脑性瘫痪)是出生前至出生后1个月内脑损伤导致的非进行性运动功能障碍,典型症状包括运动发育迟缓、姿势异常、肌张力异常、原始反射异常及伴随多系统障碍。
运动发育迟缓:表现为运动能力落后于同龄儿,如3个月不会抬头、4-5个月不能翻身、6个月无法独坐、8-10个月不会爬行、12个月未独立行走,且主动运动减少(手脚动作笨拙、幅度小)。
姿势异常:因肌张力异常导致典型姿势,如剪刀步态(双腿交叉)、足内翻(走路脚尖着地)、拇指内扣(手握拳时拇指贴掌心)、头后仰或前屈(颈部僵硬),严重者可出现肢体畸形。
肌张力异常:持续肌肉张力异常,分两种:①增高型:肌肉僵硬,被动活动关节时阻力大;②降低型:肌肉松软,四肢活动过度灵活(如抱患儿时身体下垂),伴吸吮无力、喂养困难。
原始反射异常:6个月后仍保留握持反射、拥抱反射等原始反射,或出现不对称颈紧张反射(头转向一侧时同侧肢体伸展、对侧屈曲),主动运动能力未随月龄增长增强。
伴随障碍:约40%-50%合并智力障碍,30%-50%并发癫痫(需遵医嘱用抗癫痫药如丙戊酸钠),还可出现语言发育迟缓、斜视、听力下降,部分患儿存在咀嚼吞咽困难。
(特殊人群提示:早产儿、低出生体重儿、窒息儿等高危儿需重点关注,若发现上述症状持续2周以上,应尽早至儿童康复科或神经科就诊,42天体检及1岁内定期发育筛查可早期发现异常。)