如果来月经了可以做卵巢囊肿腹腔镜手术吗

月经期间并非绝对禁忌卵巢囊肿腹腔镜手术，但需结合囊肿性质、手术紧急程度及个体凝血功能等综合评估，由医生权衡后决定最佳手术时机。

月经对凝血功能的影响

经期女性血小板聚集功能降低，凝血因子（如纤维蛋白原）水平下降，纤溶系统激活，可能导致术中止血难度增加、术后渗血风险升高。临床数据显示，经期手术出血量较非经期高约15%-20%（《Obstetrics&Gynecology》2023年研究）。

盆腔充血影响手术视野

月经期间盆腔静脉淤血、组织水肿，腹腔镜操作时视野清晰度下降，操作空间受限，可能延长手术时间、增加术中出血量，需经验丰富的术者精准操作以降低风险。

感染风险与手术紧急度权衡

经期宫颈微张、子宫内膜剥脱使生殖道防御能力减弱，择期手术（如良性囊肿）建议避开经期；若为急症（如囊肿扭转、破裂），需优先处理病情，感染风险需与疾病本身风险（如失血性休克）比较后决策。

特殊人群需提前干预

贫血（血红蛋白＜100g/L）、凝血功能障碍（如ITP）或合并免疫低下（如长期激素使用者）的女性，经期手术耐受性差，应先纠正基础疾病，待身体状态稳定后再手术。

多学科评估确定手术时机

术前需通过超声、肿瘤标志物等明确囊肿性质（如交界性、恶性可能需同期处理），结合术中快速病理结果调整方案，由妇科、麻醉科等团队共同决定手术是否在经期进行。