病情描述:感觉身上发烧,但是不发烧怎么回事
副主任医师 南方医科大学南方医院
感觉身上发烧但实际体温正常,多为躯体感觉异常,与自主神经功能紊乱、心理因素或局部循环变化相关,需结合具体情况排查原因。
自主神经功能紊乱
常见于更年期女性(雌激素波动致血管舒缩功能失调,表现为阵热潮红但体温正常)、长期压力者(交感神经兴奋引发血管收缩扩张交替),或感染恢复期(免疫调节中自主神经暂时不稳定),均可能出现“自觉发热”但体温监测正常。
心理情绪因素
焦虑、抑郁等情绪障碍激活交感神经,导致肾上腺素分泌增加,引发血管扩张或收缩,皮肤温度感知异常(如“心里烦躁就觉得浑身热”),但客观体温无升高,情绪平复后症状多缓解。
局部循环或皮肤问题
剧烈运动、紧身衣物等导致局部血液循环加快,皮肤温度暂时升高;皮肤敏感者(如晒后、轻微过敏)或药物副作用(如硝苯地平、文拉法辛等)可能引发皮肤感觉发热,但体温正常。
内分泌代谢因素
糖尿病自主神经病变(血糖波动影响神经调节)、甲状腺功能异常早期(如甲亢恢复期代谢率未完全稳定),或更年期激素变化,均可能导致体温感知偏差,但需结合基础病及检查(如甲状腺功能、血糖)排查。
特殊人群注意事项
孕妇(激素敏感致体温调节中枢活跃)、儿童(神经系统发育不完善)、老年人(基础代谢低或慢性疾病影响循环)易出现此类情况。若症状持续、伴随体重下降、心慌、月经异常,建议检查甲状腺功能、血常规等。