病情描述:一热一冷就流鼻涕打喷嚏怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一热一冷时频繁流鼻涕、打喷嚏,多为温差刺激引发的过敏性鼻炎或血管运动性鼻炎,建议从明确诱因、日常防护、鼻腔护理、规范用药及特殊人群管理入手改善症状。
一、明确病因类型
温差刺激诱发的鼻炎分为两类:过敏性鼻炎常伴鼻痒、眼痒、流清涕,接触花粉、尘螨等过敏原后发作;血管运动性鼻炎由温度、湿度变化等非特异性刺激触发,无明确过敏原,需通过过敏原检测(如皮肤点刺试验)或病史分析区分。
二、避免温差刺激
日常减少环境温差波动:外出戴口罩隔绝冷热空气,室内空调/暖气温度调至22-24℃,避免直接进出温差>5℃的环境(如从室外骤入空调房);运动后擦干汗液,避免吹风受凉,保持鼻腔湿润(可备加湿器)。
三、科学鼻腔护理
每日1-2次用37℃左右生理盐水洗鼻,借助洗鼻器轻柔冲洗鼻腔分泌物,减少黏膜刺激;避免频繁挖鼻或用力擤鼻,降低鼻黏膜损伤风险。
四、规范药物干预
症状明显时可短期用药:抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解鼻痒、打喷嚏;鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂)减轻鼻黏膜炎症;减充血剂(羟甲唑啉滴鼻液)缓解鼻塞,连续使用不超过7天。
五、特殊人群注意
儿童、老年人、孕妇用药前需咨询医生(尤其减充血剂禁用于高血压、心脏病患者);若症状持续超2周或出现脓涕、头痛,需排查鼻窦炎、鼻息肉等并发症,建议到耳鼻喉科就诊。