病情描述:感冒引起耳朵痛是怎么回事
副主任医师 南方医科大学珠江医院
感冒引起耳朵痛多因病毒或细菌感染引发咽鼓管阻塞或中耳炎症,导致耳部压力变化或继发感染。
咽鼓管功能障碍是核心机制
感冒时鼻腔、咽喉黏膜充血肿胀,连接鼻咽与中耳腔的咽鼓管黏膜也会水肿,管腔狭窄或闭合,中耳腔空气逐渐吸收形成负压,牵拉鼓膜引发疼痛,同时可能导致中耳积液,加重胀痛感。
急性中耳炎为常见并发症
病毒(如鼻病毒、流感病毒)或细菌(如肺炎链球菌)经咽鼓管逆行进入中耳腔,引发急性中耳炎。表现为耳痛、听力下降,婴幼儿可能哭闹不止、抓耳朵,成人可伴发热,需医生评估后使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)治疗。
外耳道炎或鼓膜炎也需警惕
鼻腔分泌物倒流刺激外耳道,或病毒直接侵犯鼓膜,可能引发外耳道炎(耳道红肿、触痛)或鼓膜炎(剧烈刺痛,触碰耳屏时加重)。若疼痛持续且耳道流脓,需排查细菌感染。
特殊人群风险更高
儿童咽鼓管短、宽且直,感冒后更易感染;老年人免疫力弱,恢复慢,需警惕听力下降;孕妇因激素变化鼻腔黏膜敏感,咽鼓管阻塞更明显,疼痛可能迁延。
家庭护理与就医建议
避免用力擤鼻(防止加重中耳压力),可用生理盐水洗鼻保持鼻腔通畅;鼻塞严重时短期使用鼻腔减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻剂,不超过3天);疼痛明显可服用非甾体抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)缓解。若耳痛持续超2天、伴高热/流脓/听力下降,需立即就医排查并发症。