病情描述:双腿麻木怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
双腿麻木可能由神经受压、血液循环障碍、代谢性病变或神经系统疾病引起,长期或进展性麻木需警惕腰椎疾病、糖尿病等潜在病因。
腰椎神经压迫
腰椎间盘突出、椎管狭窄或腰椎滑脱等病变,因神经根受压导致神经传导障碍,表现为双腿麻木伴腰腿痛、活动受限。老年人因腰椎退变高发,孕妇因体重增加和激素变化加重压迫风险。建议避免久坐,必要时通过影像学检查明确病因。
血管缺血缺氧
下肢动脉硬化、血栓或血管炎等致肢体供血不足,神经因缺氧麻木,常伴肢体发凉、间歇性跛行。糖尿病、高血压患者血管损伤风险高,吸烟、久坐会加重循环障碍。需戒烟控脂,久坐人群每小时起身活动促进血流。
代谢性神经损伤
糖尿病长期高血糖损伤微血管和神经,表现为对称性手脚麻木(“袜套样”),夜间或寒冷时加重。甲状腺功能减退(甲减)也可能因代谢紊乱引发神经脱髓鞘。需严格控糖,甲减患者遵医嘱补充甲状腺素。
神经系统疾病
吉兰-巴雷综合征(自身免疫性)、多发性硬化、重金属中毒等,因神经髓鞘或轴索损伤致麻木,常伴肢体无力或运动障碍。自身免疫病需规范免疫调节治疗,避免接触铅、汞等毒物。
特殊人群注意
孕妇因子宫压迫和激素变化易麻木,建议适度活动;老年人需定期筛查腰椎、血管及代谢指标(如血糖、血脂);慢性病患者(糖尿病、高血压)需严格控病,避免自行用药,必要时就医调整治疗方案。