病情描述:包皮很痒怎么办
主任医师 中山大学附属第一医院
包皮瘙痒多与局部感染、过敏或刺激相关,需先明确病因,避免抓挠并保持清洁干燥,必要时及时就医。
一、初步自我鉴别与紧急处理
暂停性生活及刺激性物品(如避孕套润滑剂、肥皂),每日用温水轻柔清洗包皮内外(勿搓揉),穿宽松棉质内裤;糖尿病患者需优先控制血糖,避免感染加重。
二、常见病因及针对性处理
真菌感染(如念珠菌):可外用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏;
细菌感染(如大肠杆菌):外用莫匹罗星软膏;
过敏反应:需避免接触过敏原(如洗涤剂),必要时口服抗组胺药(如氯雷他定);
性传播疾病(如淋病、滴虫病):需伴侣同治,禁止自行用药。
三、及时就医的指征
若瘙痒持续超1周、伴红肿/疼痛/异常分泌物、排尿困难或发热,需尽快就诊。医生可能通过分泌物涂片、真菌培养明确病因,特殊人群(婴幼儿、孕妇)需优先处理,避免延误。
四、日常预防措施
保持每日清洁干燥,避免过度清洗或滥用洗液;穿宽松透气内裤,减少化纤面料接触;性生活前后清洁外生殖器;反复感染者可考虑包皮环切术。
五、特殊人群注意事项
糖尿病患者:严格控糖,定期监测血糖;
婴幼儿:家长需轻柔清洁包皮(避免强行上翻),必要时就医排查包茎;
孕妇:感染时需在医生指导下用药,避免影响胎儿;
长期反复发作者:建议排查基础疾病(如免疫低下),必要时手术干预。